Factores de riesgo asociados a infección de vías urinarias por enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) en pacientes del Hospital Metropolitano de Quito, Ecuador en el periodo de junio a noviembre del 2015

La infección de vías urinarias (IVU) es la segunda patología más frecuente de origen infeccioso después de las relacionadas con las vías respiratorias siendo la Echerichia Coli causante del 80% de las mismas. Las IVU complicadas suelen relacionarse con microorganismos resistentes a varios tipos de antibióticos, siendo las enterobacterias, especialmente Escherichia Coli y Klebsiella Pneumoniae las principales. Usualmente los antibióticos utilizados son betalactámicos, pero también han sido utilizados trimetoprim/sulfametoxazol y las fluoroquinolonas del tipo ciprofloxacina y norfloxacina. La prevalencia de Escherichia coli resistente a los antibióticos de primera línea fuera del ambiente hospitalario es cada vez más frecuente. Las bacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) no solo son resistentes a penicilinas y cefalosporinas sino que también pueden desarrollar resistencia cruzada a otros grupos antibióticos como aminoglucósidos, fluoroquinolonas y sulfas, lo cual limita las opciones terapéuticas y aumenta el riesgo de fracaso terapéutico. Los únicos ß-lactámicos que mantienen actividad contra las BLEE son los carbapenémicos (imipenem- meropenem). Los factores de riesgo asociados a IVU por enterobacterias productoras de BLEE han sido ampliamente estudiados, entre los cuales se han reportado: enfermedades severas (diabetes mellitus, Inmunosupresión), hospitalización prolongada, permanencia prolongada en UCI, procedimientos invasivos (biopsia, resección prostática transuretral), presencia de catéteres intravasculares, nutrición parenteral total, ventilación mecánica, catéteres urinarios, ser adulto mayor o residencia en asilos, hemodiálisis, desnutrición, cirugía abdominal de emergencia, presencia de tubo de gastrostomía o yeyunostomia, uso previo de antibióticoterapia, residencia en asilo. Objetivo: Valorar la asociación entre los factores de riesgo en pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de IVU por Enterobacterias con betalactamasas de espectro extendido (BLEE) que acudieron al Hospital Metropolitano durante los meses de junio a noviembre del 2015. La muestra tomada fue el universo de pacientes. Los datos fueron recolectados a través de revisión de la historia clínica. Se mostró la sensibilidad y resistencia antibiótica de acuerdo a los resultados del antibiograma. Los resultados se analizaron y graficaron en hoja de cálculo de Microsoft Excel y SPSS. Resultados: En el estudio se incluyeron 515 pacientes que presentaron infección urinaria durante el periodo analizado, de los cuales el 411 (79.81%) de pacientes presentaron IVU por microorganismo sensible y 104 (20.19%) presentaron infección por organismo productor de BLEE. El 80% de la muestra total pertenecieron al género femenino. Se encontraron dos picos de edad en los pacientes diagnosticados, el primero a los 44 años y el segundo a los 72 años. En cuanto a la residencia de los pacientes; el 5.8% perteneció a un lugar rural, mientras que el 94,2% correspondió a la zona urbana. El 44,2 % de los pacientes fueron diagnosticados durante la valoración por consulta externa. El 55.22% (37 pacientes) del total del grupo BLEE recibieron antibioticoterapia previa en los últimos 3 meses, en comparación al 2.23% (9 pacientes) de aquellos del grupo NO BLEE. Respecto al tipo de antibiótico previo empleado; el 56.7% (21 pacientes) recibieron fluoroquinolonas; ciprofloxacina a la cabeza seguido de moxifloxacina. El 18.9% (7 pacientes) recibieron amoxicilina/ácido clavulánico y el 16.21% (6 pacientes) recibieron cefuroxima. Las dos principales comorbilidades metabólicas fueron diabetes mellitus e insuficiencia renal crónica. 3 pacientes padecían de enfermedad oncológica concomitante. 3 pacientes en nuestro estudio presentaron trastornos neurológicos (ECV y Parkinson). 6 pacientes presentaban trastornos inmunológicos (LES-AR). Se evidenció 1 paciente en estado de gravidez. El 7,70% (8 pacientes) presentaron antecedente de hospitalización previa en los últimos tres meses, ameritando colocación de catéter intravenoso. De estos, 3 pacientes se sometieron a procedimiento quirúrgico, además a 6 se les colocó sonda vesical y a dos se les colocó catéter doble “J”. Un paciente estuvo admitido en Terapia Intensiva, el mismo que falleció. No se registraron pacientes con nutrición parenteral, ventilación mecánica, hemodiálisis o uso de sonda nasogástrica. Se identificaron 88 pacientes con Escherichia Coli BLEE, seguido de 11 casos de Klebsiella Pneumoniae BLEE. Se encontraron 5 casos por microorganismos AMP-C: (C. Freundii, E aerogenes, P.Rettgeri, S. Marcenses, K. Ornythinolytica). La ciprofloxacina presentó un 24% de sensibilidad, mientras que la gentamicina presentó un 56,7%. Por su parte la Piperacilina/Tazobactam resultó sensible en un 96.2% mientras que la Amikacina así como los Carbapenémicos presentaron una sensibilidad del 100%. Los cultivos se realizaron con el método de doble disco y se realizaron contajes de concentración inhibitoria mínima (CIM), sin embargo estos no se registraron en los informes de urocultivos a menos que existiere un CIM que permitiera el desescalonamiento del uso de antibiótico

Enterobacterias productoras de Betalactamasas de Espectro Extendido: Prevalencia, Multirresistencia y Tratamiento en Hospital Nacional San Rafael

Introducción. Las enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido (EPBLEE) son patógenos Gram-negativos causantes de infecciones nosocomiales así como de resistencia antibiótica. Objetivo. Determinar la prevalencia de EP-BLEE, su patrón de sensibilidad y la antibioticoterapia utilizada en pacientes ingresados al Hospital Nacional San Rafael durante el período de Julio a Octubre de 2016. Metodología. Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal, con un muestreo no probabilístico por conveniencia. Se obtuvo una muestra de 1,322 cultivos reportados por VITEK 2 Compact en el laboratorio de bacteriología del hospital. Se analizaron los datos por medio de estadística descriptiva, en Microsoft Excel, versión 2013. Resultados. La prevalencia fue del 14%. Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae fueron las EP-BLEE más prevalentes; sin embargo, se constataron otros microorganismos productores de BLEE no reconocidos por VITEK 2 Compact. Edades en los extremos de la vida, sexo femenino, la presencia de comorbilidades, cateterismo y la hospitalización prolongada, fueron los factores de riesgo más importantes. Se observaron situaciones de portadores de EP-BLEE con alta hospitalaria previo al reporte de laboratorio. La mayoría de cepas se aislaron de orina. Infección del tracto urinario fue el principal diagnóstico. Las EP-BLEE presentaron altas tasas de resistencia hacia los antibióticos utilizados por los médicos al momento de referencia. Conclusión. Los métodos actuales de detección y tratamiento tienen deficiencias importantes. La resistencia antibiótica entre las EP-BLEE deja pocas alternativas terapéuticas disponibles. Los carbapenémicos son los antibióticos de elección para el tratamiento de dichas infecciones. Se necesitan implementar programas de detección, así como medidas costo-efectivas que promuevan las técnicas asépticas; y la instalación de un comité de uso de antibióticos.Tesis presentada para optar al título de Doctorado en Medicin

Factores de riesgo asociados al aislamiento de Escherichia coli o Klebsiella pneumoniae productoras de betalactamasas de espectro extendido en un hospital de cuarto nivel en Colombia

Introduction: Extended-spectrum beta-lactamases (ESBL) are an emerging resistance phenomenon with particular incidence in Latin America. In Colombia there is very little information regarding the risk factors associated with its acquisition.Objective: To determine the risk factors that are associated with infection or colonization by Escherichia coli or Klebsiella pneumoniae producing ESBL in patients older than 18 years.Materials and methods: A case-control study, ratio 1:1, in patients with an isolate from any sample of E. coli or K. pneumoniae producing ESBL in the period from January 2009 to November 2011 at San José University Hospital in Bogotá (Colombia).Results: We studied 110 cases and 110 controls, 62,7% were E. coli and 37,3% K. pneumoniae. In the multivariate analysis the independent risk factors found were: chronic renal failure (odds ratio [OR] 2.99, confidence interval 95% [95% CI] 1.10-8.11, p=0.031), urologic surgery (OR 4.78 95% CI 1.35 to 16.87, p=0.015), history of antibiotic use in the previous three months (OR 2.24, 95% CI 1.09 – 4.60, p=0.028), nosocomial origin of infection (OR=2.92 95% CI 1.39 – 6.13, p=0.004) and previous hospitalization (OR 1,59, 95% CI=1.03 – 2.46, p=0,036).Conclusion: Anticipating the resistance pattern of the organism infecting a patient based on risk factors may allow the choice of appropriate empirical antibiotic therapy, which will have an impact on reducing patients’ morbidity and mortality.Introducción. Las betalactamasas de espectro extendido (BLEE) son un fenómeno de resistencia emergente de particular incidencia en América Latina. En Colombia existe poca información sobre los factores de riesgo asociados con su adquisición.Objetivo. Determinar los factores de riesgo que están asociados a la infección o colonización por Escherichia coli o Klebsiella pneumoniae productoras de BLEE en pacientes mayores de 18 años.Materiales y métodos. Se llevó a cabo un estudio de casos y controles con relación 1:1 en pacientes con aislamientos de E. coli o K. pneumoniae productoras de BLEE en cualquier tipo de muestra durante el periodo de enero de 2009 a noviembre de 2011 en el Hospital Universitario de San José.Resultados. Se estudiaron 110 casos y 110 controles; 62,7 % correspondió a E. coli y 37,3 %, a K. pneumoniae. Como factores de riesgo independiente en el análisis multivariado se encontraron la insuficiencia renal crónica (OR=2,99; IC95%, 1,10-8,11; p=0,031), la cirugía urológica (OR=4,78; IC95%, 1,35-16,87; p=0,015), el antecedente de uso de antibióticos en los tres meses anteriores (OR=2,24; IC95%, 1,09-4,60; p=0,028), el origen hospitalario de la infección (OR=2,92; IC95%, 1,39-6,13; p=0,004) y la hospitalización previa (OR=1,59; IC95%, 1,03-2,46; p=0,036).Conclusión. Anticiparse al patrón de resistencia del microorganismo que infecta a un paciente con base en los factores de riesgo asociados permitiría la elección de un tratamiento antibiótico empírico apropiado, con el fin de lograr la disminución de la morbimortalidad de los pacientes

Factores de riesgo para infecciones producidas por enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido en pacientes con estancia UCI-UCIN del hospital Víctor Lazarte Echegaray

El proyecto se resume en definir a las enterobacterias productoras de Betalactamasas de espectro extendido para poder saber reconocer los factores de riesgo que hacen que se desarrollen infecciones a causa de estas bacterias, en los pacientes que son motivo de estudio; para asi poder abordar y dar solución al problema que aqueja la institución donde se realiza el estudio.Trabajo de investigació

Factores de riesgo para infección del tracto urinario por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido en adultos hospitalizados. Hospital II Chocope - EsSalud. 2015

Objective: To demonstrate that advanced age, prolonged hospital stay, use of invasive procedures, previous use of antibiotics, comorbidity and female gender are risk factors for the development of urinary tract infection by extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli in hospitalized adults. Hospital II Chocope – EsSalud. 2015. Materials and methods: Cases and controls. The population consisted of 267 hospitalized adults of both sexes with risk factors for the development of ESBL-producing and non-producing Escherichia coli urinary tract infection during January 1 – December 31, 2015. Results: Older age (OR = 0,61, CI: 0,38 – 1,08, p= 0,099), prolonged hospital stay (OR= 1,15, CI: 0,68 – 1,93, p= 0,59), use of procedures invasive (OR= 1, CI: 0,8 – 1,6, p> 0,05), previous use of antibiotics (OR= 1,023, CI: 0,62 – 1,7, p= 0,93), comorbidities (OR= 1,22, CI: 0,73 – 2,04, p= 0,43) and female gender (OR= 1,09, CI: 0,39 – 2,98, p= 0,866). Conclusions: Of the six factors mentioned above, none was found to be significant for urinary tract infection by ESBL-producing E. coli in hospitalized adults.Keywords: urinary tract infection, Escherichia coli, ESBL, risk factorObjetivo: Demostrar que la edad avanzada, estancia hospitalaria prolongada, uso de procedimientos invasivos, uso previo de antibióticos, comorbilidad y sexo femenino son factores de riesgo para desarrollo de infección del tracto urinario por Escherichia coli productor de betalactamasas de espectro extendido en adultos hospitalizados. Hospital II Chocope – EsSalud. 2015. Materiales y métodos: Casos y controles. La población estuvo conformada por 267 adultos hospitalizados de ambos sexos con factores de riesgo para el desarrollo de infección del tracto urinario por Escherichia coli productor y no productor de BLEE durante el 1 de enero – 31 de diciembre, 2015. Resultados: Edad avanzada (OR= 0,61, IC: 0,38 – 1,08, p= 0,099), estancia hospitalaria prolongada (OR= 1,15, IC: 0,68 – 1,93, p= 0,59), uso de procedimientos invasivos (OR= 1, IC: 0,8 – 1,6, p> 0,05), uso previo de antibióticos (OR= 1,023, IC: 0,62 – 1,7, p= 0,93), comorbilidades (OR= 1,22, IC: 0,73 – 2,04, p= 0,43) y sexo femenino (OR= 1,09, IC: 0,39 – 2,98, p= 0,866). Conclusiones: De los seis factores antes mencionados ninguno resultó ser significativo para infección del tracto urinario por E. coli productor de BLEE en adultos hospitalizados. Palabras clave: infección tracto urinario, Escherichia coli, BLEE, factor riesgo

Comportamiento de las infecciones por E. Coli blee vs. E. Coli no blee en pacientes hospitalizados en la Clínica General del Norte de Barranquilla, en el período 2021

Introducción: Uno de los mecanismos de resistencia bacteriana comúnmente identificado es la producción de betalactamasa de espectro extendido (BLEE) y las infecciones causadas por este microorganismo se asocian con una mayor tasa de mortalidad. Objetivo: Determinar el comportamiento de las infecciones por E. coli BLEE Vs. E. coli no BLEE en pacientes hospitalizados en la Clínica General del Norte en el periodo 2021 en la ciudad de Barranquilla Metodología: Estudio descriptivo en pacientes con infecciones por E. coli BLEE Vs. E. coli no BLEE en pacientes hospitalizados en la Clínica General del Norte en el periodo 2021 en la ciudad de Barranquilla. Inclusión: Hospitalizados en cualquier servicio, con aislamiento de E. coli en orina o en sangre. Exclusión: Hospitalizados por infecciones diferentes a la E. coli, menores de 18 años. Fuente de la información: Historias clínicas. Para la tabulación de los datos se utilizó Microsoft Excel® versión 2019 y para el análisis estadístico SPSS® versión 21.0. Los resultados son expresados en medidas de tendencia central y dispersión, según la normalidad de los datos, para las variables cuantitativas, mientras que se utilizó frecuencia de casos y porcentajes para las variables cualitativas. Para prueba de hipótesis se utilizó chi2 o t de student. Se contó con aprobación de Comité científico y Comité de ética institucional. Resultados: 271 aislamientos fueron identificados. De ellos, 93 (34.3%) fueron BLEE. En este grupo, se obtuvo mediana de edad de 66 (50-78) años siendo masculino en 50.6% y aquellos no BLEE, tuvieron mediana de edad de 40 (25.72) años, con predominio de sexo femenino (82.6%), p0.05. Mayor mediana de días de antibiótico de 10 (6-19) y mayor mediana de días de estancia hospitalaria de 11 (6-19) fueron encontradas en el grupo BLEE con respecto a aquellos no BLEE, con diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones: Existe similar prevalencia de aislamientos de E.coli BLEE con respecto a los datos descritos a nivel nacional. Una alta prevalencia de infecciones ocurre en la sexta década de la vida. Un alto número de aislamientos de E coli BLEE son descritas en orina, se debe considerar las bacteriurias asintomáticas para evitar el uso indiscriminado de antimicrobiano.Universidad Libre Seccional Barranquilla -- Facultad de Ciencias de la Salud -- Especialización en Medicina InternaIntroduction: One of the commonly identified mechanisms of bacterial resistance is the production of extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) and infections caused by this microorganism are associated with a higher mortality rate. Objective: To determine the behavior of ESBL E. coli Vs. non-ESBL E. coli infections in patients hospitalized in the Clínica General del Norte in the period 2021 in the city of Barranquilla. Methodology: Descriptive study in patients with ESBL E. coli infections vs. non-ESBL E. coli in patients hospitalized in the Clínica General del Norte in the period 2021 in the city of Barranquilla. Inclusion: Hospitalized in any service, with isolation of E. coli in urine or blood. Exclusion: Hospitalized for infections other than E. coli, under 18 years. Source of information: Medical records. For the tabulation of the data Microsoft Excel version 2019 was used and for the statistical analysis SPSS version 21.0. The results are expressed in measures of central tendency and dispersion, according to the normality of the data, for the quantitative variables; while the frequency of cases and percentages were used for the qualitative variables. For hypothesis testing, chi2 or t of student was used. It was approved by the Scientific Committee and Institutional Ethics Committee. Results: 271 isolates were identified. Of these, 93 (34.3%) were ESBL. In this group, median age of 66 (50-78) years was obtained, being male in 50.6% and those without ESBL had a median age of 40 (25.72) years, with a predominance of female sex (82.6%), p0.05. Greater median antibiotic days of 10 (6-19) and greater median days of hospital stay of 11 (6-19) were found in the ESBL group with respect to those non-ESBL, with a statistically significant difference. Conclusions: There is a similar prevalence of ESBL E.coli isolates with respect to the data described at the national level. A high prevalence of infections occurs in the sixth decade of life. A high number of isolates of ESBL E. coli are described in urine, asymptomatic bacteriuria should be considered to avoid indiscriminate use of antimicrobial

Perfil de resistencia antimicrobiana de Klebsiella spp. y características epidemiológico-clínicas asociadas en pacientes con infección urinaria atendidos en la Clínica Good Hope 2015-2017

Objetivo: Determinar el perfil de resistencia antimicrobiana de Klebsiella spp. y las características epidemiológico-clínicas asociadas en pacientes con infección urinaria atendidos en la Clínica Good Hope 2015-2017. Metodología: El estudio fue observacional, analítica y retrospectivo. El tamaño de muestra fue de 80 pacientes con multirresistencia antimicrobiana y para mantener una relación 1 a 1, 80 pacientes sin multirresistencia antimicrobiana. Resultados: La frecuencia de Klebsiella spp productora de BLEE en pacientes con infección urinaria fue del 41.2%. Respecto a las características epidemiológicas, la edad promedio de los pacientes con y sin multirresistencia antimicrobiana fueron 63.5 y 53.4 respectivamente, asimismo se encontró que la edad estuvo asociada a la multirresistencia antimicrobiana (p=0.027. Entre las características clínicas se halló que la hospitalización previa (p<0.001), origen de la infección urinaria (p<0.001), intervención quirúrgica previa (p=0.005), procedimientos invasivos (p<0.001) y antibióticos previos (p<0.001) se asociaron a la multirresistencia antimicrobiana, siendo en los procedimientos invasivos la cateterización venosa periférica (p=0.001) y cateterización vesical con sonda Foley (p=0.005), mientras que entre los antibióticos previos se encontró a la cefalosporina (p<0.001). Conclusión: La mayor parte de pacientes fueron resistentes a la ampicilina, cefazolina, cefuroxima axetil, amoxicilina/ácido clavulánico, cefaclor, cefotaxima y cefuroxima. Las características epidemiológico-clínicas asociadas en pacientes con infección urinaria multirresistente fueron la edad, hospitalización previa, origen de la infección urinaria, intervención quirúrgica previa, procedimientos invasivos y antibióticos previos.Tesi

Factores de riesgo para bacteriemia producidas por enterobacterias y pseudomonas en pacientes hospitalizados en el Hospital Víctor Lazarte

Una elevación de los casos de infecciones por enterobacterias resistentes (MR) así como de Pseudomona aeruginosa multirresistente está vinculada a infecciones serias lo cual está llegando a ser un problema de salud pública. Esto realmente es un problema dado que existen pocos fármacos que puedan servir como tratamiento dada la elevada resistencia que tienen a diversos antibióticos. De seguir esta tendencia se dispondrá de cada vez menos opciones de tratamiento por la elevada resistencia que se está observando a múltiples fármacos. Las enterobacterias, que es el principal agente involucrado, suelen ser prevalente e incluye varios géneros y especies, algunos de ellos de comportamiento muy agresivo contra el ser humano manifestándose sobre todo como heridas infectadas o infecciones de vías urinarias. Usualmente presente en las manos del personal de salud, es el principal modo de trasmisión. Influyen factores relacionados como la edad avanzada, estar en hemodiálisis, ser usuario de sonda vesical o catéteres endovenosos. Así mismo, el tratamiento usual con antibacterianos, de modo especial los de amplio espectro, se han asociado con infecciones intrahospitalaria

Infecciones Urinarias en pacientes geriátricos por presencia de Escherichia coli y Klebsiella spp productoras de betalactamasas de espectro extendido

Uno de los problemas de salud que más afecta a la población es la infección urinaria, siendo los ancianos la población más vulnerable debido a que su sistema inmunitario se encuentra debilitado por el envejecimiento. Este trabajo tuvo como finalidad establecer la presencia de Escherichia coli y Klebsiella spp productoras de betalactamasas de espectro extendido causantes de infecciones urinarias en pacientes geriátricos del Cantón Machala, Ecuador. Mediante la recolección de 200 muestras de orina, durante el lapso enero-marzo 2019, de los pacientes en ayunas y en recipientes estériles determinando en los análisis microbiológicos urocultivos positivos. Los resultados demuestran que el bacilo E. coli es el agente primordial para tal infección con un 71,5 %, seguido por Klebsiella spp con un 28,5 %. Asimismo, el grupo más susceptible a tal contagio resultó el grupo de mujeres ancianas por factores de su anatomía y fisiología deteriorada por la edad y al mal uso de antibióticos o suspensión del tratamiento terapéutico, generando resistencia bacteriana y dando como resultado que esto se agrave y se tienda a usar antibióticos de amplio espectro. Se recomiendan buenas prácticas de higiene en los genitales en las personas de tercera edad y el uso correcto del antibiograma por parte del personal de salud, para minimizar la presencia de estos patógenos bacterianos.One of the health problems that most affects the population is urinary tract infection, with the elderly being the most vulnerable population because their immune system is weakened by aging. The purpose of this investigation was to establish the presence of Escherichia coli and Klebsiella spp producers of extended-spectrum beta-ctamases that cause urinary tract infections in geriatric patients in The Canton Machala, Ecuador. By collecting 200 urine samples, during the period January-March 2019, of fasting patients and in sterile containers determining positive uroculture in the microbiological analyses. The results show that bacillus E. coli is the primary agent for such infection with 71,5%, followed by Klebsiella spp with 28,5%. In addition, the most susceptible group to such contagion was the group of elderly woman due to factors in their anatomy and physiology impaired by age and the misuse of antibiotics or discontinuation of therapeutic treatment, generating bacterial resistance and resulting in this being aggravated and tending to use broad-spectrum antibiotics. Good genital hygiene practices are recommended in seniors and the correct use of antibiogram by the health personnel in order to minimize the presence of these bacterial pathogens

“Factores asociados a infección del tracto urinario por enterobacterias productoras de betalactamasas de espectro extendido en pacientes de la comunidad atendidos en el Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas n°1”.

La infección del tracto urinario es considerada una patología frecuente que aparece predominantemente en el sexo femenino. En los últimos años ha existido un incremento progresivo en los mecanismos de resistencia a los antibióticos, por lo que conocer los factores asociados representa un interés en la investigación actual. Objetivo: identificar los factores asociados a infección del tracto urinario adquirida en la comunidad por enterobacterias productoras de B-lactamasas de espectro extendido (BLEE). Pacientes: Se incluyeron para el estudio a 700 pacientes con infección del tracto urinario atendidos en Hospital de Especialidades de las Fuerzas Armadas N°1, entre el periodo enero del 2010 a diciembre del 2015. Diseño de estudio: es descriptivo, retrospectivo, analizados con estadística descriptivas frecuencia, porcentaje y chi cuadrado con sistema SPSS ver.20. Resultados: Se encontró asociación entre la infección por BLEE con el grupo etario siendo más frecuente en los adultos mayores, el antecedente patológico de cáncer, falla renal, diabetes mellitus, incontinencia urinaria, antecedente previo de BLEE, hiperplasia prostática, presencia de múltiples síntomas urinarios asociados, inmunosupresión, alteración funcional, intervención previa del aparato urinario y el uso de catéter urinario. El hallazgo bacteriológico fue escherichia coli y klebsiella pneumoniae principalmente. Conclusiones: existen factores asociados a las infecciones por BLEE por lo que se deben reestructurar los protocolos de manejo en base a los factores identificados para nuestra localidad a fin de realizar una detección temprana de la presencia de infecciones causadas por este tipo de bacterias para garantizar un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno